رسوب کلسیم در تاندون شانه (تاندونیت کلیسیفه)

اسم دیگر رسوب کلسیم در تاندونهای شانه، تاندونیت کلیسیفه است. واقعیت این است که این بیماری علت ناشناخته ای دارد. در این بیماری املاح کلسیم در تاندونهای اطراف شانه رسوب می کند و درد شانه رخ می دهد.

رسوب کلسیم

این بیماری هیچ ارتباطی با مصرف کلسیم ندارد. در این بیماری ابتدا قسمتی از بافت تاندون تغییر می کند و فضایی برای رسوب کلسیم می شود. با گذشت زمان کلسیم در آن منطقه رسوب می کند و سفت میشود. معمولا ابعاد این این بیماری حدود نیم تا یک و نیم سانتی متر است و حالتی شبیه به خمیردندان دارد. در همین مرحله معمولا دردهای شدیدی رخ می دهد که از تحمل خارج است. آنقدر که بی حرکتی اندام نیز باعث کاهش درد نمیشود.

چه کسانی

اکثر بیماران، در سنین 30 تا 60 سال قرار دارند و آمارها نشان می دهد تعداد زیادی از این بیماران زن هستند. همچنین کسانی که دچار بیماری های دیابت و کم کاری تیروئید هستند، بیشتر در معرض این بیماری قرار می گیرند.

علایم

مراحل اولیه این بیماری معمولا بدون درد است اما با پیشرفت آن می تواند به شدت دردناک شود. در واقع این بیماری بیشتر به این دلیل رخ می دهد که تجمع کلسیم باعث ضخیم شدن موضعی تاندون می شود که دردناک است. در چنین وضعیتی بیمار نمیتواند راحت به کارهای خود برسد، نمی تواند ورزش کند و درد دارد. در واقع ممکن است رسوب کلسیم باعث محدودیت حرکتی و ایجاد صدا (به اصطلاح تق تق) در شانه شود. ضعف بعضی از عضلات شانه نیز در این بیماری شایع است.  اگر بیماری بیشتر پیشرفت کند، بیمار حتی در خواب هم دچار درد می شود.

تشخیص

تشخیص این بیماری با پرسیدن از وضعیت و سابقه بیماری شروع می شود، سپس بیمار کاملا معاینه می شود. گرفتن عکس، CT  و یا MRI ممکن است لازم باشد. گاهی با گرفتن عکس همه جزییات مشخص می شود و نیازی به CT نیست.

درمان
  1. درمان غیرجراحی

در مراحل اولیه بیماری از درمان غیر جراحی برای درمان رسوب کلسیم استفاده می شود. در این روش با آموزش حرکات ورزشی و عدم انجام بعضی حرکت ها برای درمان توضیح می شود. بعضی از حرکتهای ساده می تواند این بیماری را  بدتر کند. بنابراین ورزش های خاص برای تقویت عضله و جلوگیری از التهاب بیشتر شانه به بیمار آموزش داده می شود. در بعضی حالتهای بیماری ممکن است فیزیوتراپی توضیه شود. علاوه بر این معمولا از داروهای مسکن و تزریق های داخل شانه (مانند کورتون و یا تکنیک های دیگر) استفاده می شود.

2: درمان جراحی رسوب کلسیم تاندون شانه:

در صورتی که به درمانهای فوق جواب ندهد و یا رسوب کلسیم بزرگ بوده و یا چندتایی باشد، لازم است جراحی صورت انجام شود. معموا وقتی درد ادامه پیدا می کند و یا بیمار توانایی انجام حرکت و کارهای روزانه اش را از دست می دهد نیاز به جراحی الزامی میشود تا بیمار بتواند به فعالیتهای روزانه خود ادامه دهد. جراحی خود شامل سه بخش مختلف است. تخلیه استخوان اضافه و تاندون آسیب دیده (آرتروسگوپی به صورت بسته)، جراحی باز و تخلیه با سوزن زدن.

کدام روش

نمیتوان به روشنی پاسخ این سوال را داد. در واقع تشخیص اینکه با توجه به سابقه بیمار و میزان پیشرفت بیماری چه روشی مناسب است، نیاز به معاینه و تشخیص پزشک است.

دوره نقاهت

با توجه به میزان پیشرفت بیماری و وضعیت تاندونها معمولا سه تا یک ماه ممکن است، لازم باشد که دست بی حرکت بماند و در واقع به گردن بیمار آویزان شود. بعد از تمام شدن این دوره برای بهبود عملکرد شانه تمرینهای ورزشی شروع می شود و گاهی لازم است برای گرفتن نتیجه بهتر از فیزیوتراپی هم کمک گرفت.

نتیجه‌ای پیدا نشد.

51 دیدگاه. Leave new

  • ممممنون استفاده کردم

    پاسخ
  • شیرین اسداله
    آوریل 8, 2019 11:06 ب.ظ

    ممنون توضیحات جامع و عالی بود 👍👍👍

    پاسخ
  • سلام آقای دکتر
    خواهش میکنم خیلی فوری جوابمو بدید.
    همسرم چند ماهی میشه ک کتف و شانه اش به شدت درد میکنه طوری که خواب شب را ازش گرفته. ام آر آی، سی تی هسته ای و مولتی اسلایس، و نمونه برداری هم شده، اما دکترشون ب نتیجه ای نرسیدن. فقط میگه استخوانش مشکل داره، اما به نتیجه مشخصی نرسیده و هیچ دارویی هم تجویز نکرده. اینقدر مسکن مصرف کرده ک ادرارش خونی شده. خواهش میکنم خیلی زود پاسخ بدید. ممنون میشم

    پاسخ
    • دکتر علی کوشان
      می 24, 2019 8:50 ق.ظ

      سلام.لطفا عکساتونو ارسال کنین تا بتونم تشخیص بدم
      09034562274

      پاسخ
  • دکتر محمد رضا حاتم ابادی
    ژوئن 3, 2019 3:31 ب.ظ

    سلام و عرض ادب و احترام خدمت همکار گرامی
    من بدلیل رسوب کلسیوم در تاندون شانه درد بسیار شدیدی دارم 6ماه پیش تزریق کورتن انجام دادم و با گرافی جدیدی که گرفتم به مقدار کمی کلسیفیه هنوز به صورت لوکال در محل دیده میشود و درد کماکان مپل قبل باقیست و احتمال پاره گی تاندون هم طبق عکس رنگی که گرفتم منتفی است امروز یکی از همکاران شما تزریق prp راتوصیه کردند خواهشمندم شما طرح درمان خودتان را بفرمایید .میدونم که نیاز به دیدن گرافی ها داریدمن با اجازه شما گرافی ها را ارسال خواهم کرد
    با سپاس فراوان

    پاسخ
    • دکتر علی کوشان
      ژوئن 6, 2019 3:01 ب.ظ

      با سلام.حتما بعد ار ارسال عکس،راهنمایی دقیق میکنم .ولی به طور کل،در صورت باقی ماندن علایم بیش از سه ماه،درمان قطعی،جراحیست
      تلگرام ۰۹۰۳۴۵۶۲۲۷۴

      پاسخ
  • مسعود میرحسینی
    جولای 13, 2019 3:25 ق.ظ

    سلام اقای دکتر
    من یک والیبالیستم دوسال پیش به علت درد سرشونه دکتر گفت جراحی داره و اندوسکوپی کردم
    و تمرینات را بعد باز توانی شروع کردم کم کم دوباره درد شانه من برگشت
    و علائم تاندونیت هم دارم
    درد شانه من فقط هنگام ابشار زدن هست
    و میتونم وزنه سنگین هم بزنم فقط توی اسبک زدن مشکل دارم

    پاسخ
    • دکتر علی کوشان
      جولای 21, 2019 8:21 ق.ظ

      با سلام. به نظر مشکل کپسول شانه دارین و مشکل ادامه داره.باید ام ار ای مجدد کنین

      پاسخ
  • salam aghaye dr man targhove samte chapam tu tasadof shekaste bud amal kardam platin gozashtan parsal joosh khord khodaro shokr dar avordan platino alan chandroze kheyli dard daram rafiografi gereftam chizi nabud in dard chie? emkan dare donare shekaste bashe?

    پاسخ
  • سلام آقای دکتر. من ۴۳ سالمه حدود یکسالی هست که وقتی دست راستم هنگام خواب بالای سرم قرار میدم احساس کشیدگی و دزد دارم الیته بعضی اوقات خوب میشه. همچنین بازو راستمم احساس ضعف داره مثلا وقتی میخوام لباس رو رخت آویز پهن کنم دستمو که بالا میارم احساس خستگی و ضعف داره و زود میارم پایین. چندروز پیشم شانه راستم درد شدیدی گرفت که از خواب بیدار شدم درد از شانه تا آرنج بود و چند دقیقه بعد پشت گردنمم احساس درد داشتم حدود یکساعت بعد درد قطع شد و چند ساغت بعد دوباره تکرار شد. سوالم اینه علت این دردا چیه و اینکه باهم مرتبطند با تشکر.

    پاسخ
  • ایا بعد از جراحی تخلیه رسوب کلسیم شانه و دست رو گچ میگیرن

    پاسخ
  • سلام، 44 ساله هستم، حدودا از 20 سال پیش احساس درد و کوفتگی بسیار خفیفی در شونه چپم داشتم اما مشکلی در حرکت اون نداشتم الان مدت 3 ماهه که درد شدید شده و اذیتم می کنه و در بعضی حرکات با شونه دیگر متقارن نیست مثلا وقتی دستهامو رو سینه قرار میدم شانه چپم به صورت برامده بالاتر از شونه راستم قرار میگیره ، پزشک معالج تشخیص رسوب کلسیم و پارگی تاندون دادن و گفتن نیاز به جراحی داره، قابل ذکره که بیشتر کارهام و حمل کیفو با دست چپ انجام میدم . سوالم اینه که ایا روش دیگه ای به جز جراحی پیشنهاد می کنید یه خیر؟ با تشکر

    پاسخ
    • دکتر علی کوشان
      سپتامبر 29, 2019 1:46 ب.ظ

      با سلام،رسوب با پارگی جراحی میخواد،ادامه این وضعیت رو توصیه نمیکم،برگشت بعد از جراحی وجود نداره

      پاسخ
      • با تشکر فراوان از راهنمایی شما

        پاسخ
        • سلام اقای دکتر حالتون خوبه.مادر من ۵۵ سالشه و دکتر رفته گفتن سر شانه هاش کلسیم جمع شده و باید عمل کنه.ولی کاراشو انجام میده اونطوری بی طاقت نیست دستشو نمیتونه پشتش ببره درد میگیره.میتونم عکسشو بفرسم؟

          پاسخ
  • سلام ، امکان داره بعد از جراحی مجددا شانه دچار رسوب کلسیم بشه؟ اگه اصلا جراحی نشه مشکلی پیش میاد؟

    پاسخ
  • با سلام و تشکر مجدد
    آقای دکتر اگر ممکنه یک بار دیگه با توجه به نتیجه MRI نظر خودتونو در مورد مشکل من بفرمایید. از اینکه برای پاسخگویی به سوالات وقت می گذارید بسیار ممنونم
    TIW/T2W Few calcific deposits on supraspinatus tendon suggestive for ≥50% partial tear and impingement synovial noted.
    T2W/PDW Bone bruising at inserting of supraspinatus tendon noted/too

    پاسخ
  • سلام آقای دکتر، بنده مادرم مدتی است درد شدید شانه داره،تا حدی که حتی شب ها هم خواب راحتی نداره ، با توجه بهmri انجام شده و تشخیص دکترا، گفتن که یک شانه پارگی خفیف تاندون و شانه دیگر جمع شدن آب و خون داره. با تجویز دارو و مسکن، هنوز نتیجه ای حاصل نشده ،و درد غیر قابل تحملی داره. ممنون میشم راهنمایی بفرمائین.

    پاسخ
  • ستاره سپاسی
    دسامبر 29, 2019 6:17 ب.ظ

    سلام. وقتتون بخير
    يه سوال داشتم من در MRI , نوشته شده. Acromialclavicular joint : superior capsular hypertrophy at ACJoint, is seen. Acromial type 2
    نميدونم به چه متخصصی باید مراجعه کنم. الان 9 ماهه زیر نظر فوق تخصص دست بودم اما بهبود کامل نداشتم… فیزیوتراپی هم انجام دادم. اصلا تحمل حلقه آستین رو ندارم. این مدت کلا نمیتونم عر لباسی بپوشم حتما مو و مقنعه هم اذیتم میکنه . که مجبور شدم موهامو کوتاه کنم…..ممنون میشم اگر راهنماییم بفرمایید

    پاسخ
  • سلام اقای دکتر اینجانب پسر 21 ساله هستم 6 ساله درد شدیدی درگردن کتف خودم دارم که اخیرا درد به حدی شده ک باعث ایجاد اخلال خواب و عصبی بودنم شده جوری ک تعادل رفتاری و عصبی خودم از دست دادم اقای دکتر روحانی در تبریز با ارتروسکوپی ک انجام دادن گفتن ایرادی در مفصل نمیببنم ولی درد من همچنان ادامه داره ریشه گردنم به صورت عصب به کتف و مچ دست راستم میزنه همچنین قدرت و توانایی دست راستم نسبت به کتف و دست راستم شدیدا کم توان هست و توسط فیزیوتراپ تایید شد اما دلیل و علت درد توی گردن و تق تق دست و کتفم بهم نمیگن ام ار ای هم دارم ولی از گردن ندارم بادتشکر

    پاسخ
  • با سلام و وقت بخیر
    من 31 سالمه
    حدود 2 سال هست که شانه درد دارم البته قبلا گاهی بود و 2 ماه هست که درد شدید دارم
    میشه عکس و mri بفرستم که تشخیص شما چیه
    نگران از جراحی میترسم

    پاسخ
  • جواد بابایی
    آوریل 15, 2020 2:17 ب.ظ

    سلام آقای دکتر ، اینجانب پسری ۲۳ ساله هستم که حدود ۶ ماهه درد شدیدی در بازوی راست خود دارم زمانی که به دکتر مراجعه کردم با انجام سونوگرافی این جوابو بهم دادن: در سونوگرافی انجام شده از مدیال بازوی راست در قسمت های دیستال استخوان بازو یک کانون هیپو اکو به دیامتر 12.7×12 چسبیده به کورتکس استخوان بازو قابل رویت میباشد که میتواند ناشی از انفیلتراسیون چربی ثانویه به التهاب بوده باشد..
    با انجام M.R.I هم جواب اینگونه بود:یافته فوق میتواند مطرح کننده استوئید استئوما و از نظر تسخیص افتراقی ضایعات التهابی ثانویه به تروما بوده باشد…ولی بخاطر کرونا نتونستم از شهرستان به مشهد یا تهران بیام برای ادامه تشخیص، برای همین میخواستم نظرتونو بدونم که الان تو این وضعیت من باید چیکار کنم؟؟؟

    پاسخ
    • دکتر علی کوشان
      آوریل 21, 2020 1:57 ب.ظ

      سلام. بله توجه به موارد فوق جراحی لازمه.بایستی مراجعه کنین

      پاسخ
      • سلام آقای دکتر . به دکتر مراجعه کرده ایم که درد ناشی از ماهیچه بالای آرنج یا همون بازو است‌. دچار سفتی یا خشکی شده. دکتر گفته ماهیچه ات رسوب گرفته. الان با رفتن فیزیوتراپی درمان نشده. چه ورزشهایی انجام بدهیم و انجام ندهیم. چه دارویی و چه کاری مناسب است ؟ تشکر

        پاسخ
        • دکتر علی کوشان
          می 25, 2020 6:05 ق.ظ

          اگر با فیزیو بهتر نشده باید ام ار ای بازو و شانه انجام بدین

          پاسخ
    • مهناز فرزیها
      آوریل 27, 2020 4:35 ب.ظ

      سلام آقای دکتر. مادر بنده ۲ سالی هست که از درد دست رنج می‌برند و الان مدتی هست از پشت گردن تا آرنج درد بسیار شدید دارند که دستشون رو به سختی تکان میدهند، اگر تکان هم بدهند با درد بدی همراه هست. اول دست راستشون بود ولی دست چپ هم داره شروع میشه، ام آر ای و رادیولوژی هم هست که اگر لازم بدونید خدمتتون ارسال میکنم. لطف میکنید راهنمایی بفرمایید؟ با تشکر از شما.

      پاسخ
  • سلام اقای دکتر خسته نباشید.شبتون بخیر.خیلی گشتم پیج شمارو پیدا کردم داخل اینترنت هم سوالمو پرسیدم.مامانم داخل شانه هاش کلسیم جمع شده و دکتر گرگان گفتن عمل.ولی من داخل سایت ک دیدم شما گفتین در صورت پارگی تاندون و … جراحی.میتونم عکس شانه هاشون و بفرسم راهنمایی کنین؟ البته بعید میدونم دایرکت و نگاه کنین با حجم زیاد کاریتون😔

    پاسخ
  • اشرف رخساری
    ژوئن 26, 2020 10:37 ق.ظ

    سلام آقای دکتر شونه من از چند ماه پیش درد داشت و بعضی مواقع خوب میشد اما چند روز پیش کمی درد میکرد تا اینکه موقع دراز کشیدن احساس کردم شکستگی در ناحیه شونه احساس کردم فرداش که دکتر رفتم بعد عکس گفتن کلسیم رسوب کرده و تاندون هام التهاب کرده و به داروی ملوکسیکام دادن الان درد ندارم بعضی مواقع درد دارم اما دستم رو نمی تونم بلند کنم میشه نظرتون رو بگین و من چیکار کنم

    پاسخ
    • دکتر علی کوشان
      جولای 7, 2020 9:39 ق.ظ

      باید عکستون رو ببینم.احتمالا اگر کوچک باشه با تزریق اومی بشه.اگه بزرگ باشه نیاز به ارزیابی داره

      پاسخ
  • سلام آقای دکتر خسته نباشید چندماه بود کتفم درد میکرد و بعضی مواقع خوب میشد اما چند روز پیش درد خیلی شدیدی کرد فردای اون روز رفتم دکتر عکس انداختن گفتن کلسیم رسوب کرده و از اون روز به بعد دستم رو بالا نمیتونم بیارم لطفاً راهنمایی کنید ممنون از لطفتون

    پاسخ
  • الهام سامری
    جولای 4, 2020 12:10 ب.ظ

    سلام آقای دکتر خدا قوت
    من زنی ۴۴ساله هستم که چند ماه دچار عارضه تنیس آلبو بودم وبا فیزیوتراپی رفع شد ولی کاملا از بین نرفته، چند شب پیش استخوان بازوی همان دستم(دست راست)درد شدید و طاقت فرسای گرفت که به بیمارستان مراجعه کردم و پس از عکس و اسکن گفتن شکسته آتل بستن و فردای آن روز به پزشک دیگری مراجعه کردم فرمودند نشکسته و آتل را باز کردن ولی کلسیم در سرشانه رسوب کرده .میتونم عکس رو براتون ارسال کنم، که تشخیص شما چیه و چکار باید بکنم.ممنون از پاسخگویی شما بزرگوار

    پاسخ
  • هزینه رسوب زدایی چقدره؟ممنون

    پاسخ
  • مرضیه مومنی
    جولای 16, 2020 12:50 ب.ظ

    سلام اقای دکتر من چند سالی هست درد شانه دارم55سالمه عکس و ام ار ای هم دارم گفتن انباشته کلسیم دارید میخواستم بپرسم این بیماری فقط با جراحی درمان میشه ممنون میشم جواب منو بدید خیلی درد دارم

    پاسخ

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Fill out this field
Fill out this field
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.
You need to agree with the terms to proceed

فهرست