دررفتگی آرنج یعنی هر یک از سه استخوان مفصل آرنج از هم جدا شده یا از حالت طبیعی خارج شوند. دررفتگی می‌تواند بسیار دردناک باشد و باعث شود که آرنج ناپایدار شود و گاهی اوقات قادر به حرکت نباشد. دررفتگی آرنج زمانی اتفاق می‌افتد که استخوان‌های ساعد (شعاع و اولنا) در مقایسه با استخوان بازو (استخوان بازو) از جای خود خارج شوند. مفصل آرنج که در محل اتصال این 3 استخوان شکل می‌گیرد ، دررفتگی پیدا می‌کند یا از مفصل خارج می‌شود. آسیب‌های جدی که ممکن است رخ دهد شکستگی (شکستن استخوان های بازو) ، صدمه به شریان های بازو (عروق حامل خون به دست) و آسیب به اعصابی است که از ناحیه آرنج عبور و حرکت را مختل می‌کند.

دررفتگی به رباط‌های آرنج آسیب می‌رساند و همچنین می‌تواند به ماهیچه‌های اطراف ، اعصاب و تاندون ها (بافت‌هایی که استخوان‌ها را در یک مفصل متصل می‌کنند) آسیب برساند. اگر فکر می‌کنید دچار دررفتگی آرنج شده اید باید فوراً به دنبال درمان پزشکی باشید. درمان خطر آسیب جبران ناپذیر را کاهش می‌دهد.

دررفتگی آرنج

دررفتگی آرنج چقدر شایع است؟

میزان بروز آسیب در هر 100000 نفر بالای 16 سال 2.9 مورد برآورد شده است. در کودکان ، وقتی کسی ضربه ناگهانی و شدیدی بر روی بازوی کودک ایجاد شود، ممکن است دررفتگی رخ دهد.

علت دررفتگی آرنج چیست؟

دررفتگی آرنج دلایل مختلفی می‌تواند داشته باشد.

  • بیشتر دررفتگی‌های آرنج زمانی رخ می‌دهد که افراد سعی می‌کنند با دست خود از افتادن جلوگیری کنند.
  • تصادفات رانندگی می‌تواند باعث دررفتگی آرنج‌ها شود وقتی افراد دست خود را در برابر ضربه محکم می‌کنند.
  • آسیب‌های ورزشی می‌تواند باعث دررفتگی شود.
  • حرکت بیش از حد نیز می‌تواند باعث دررفتگی آرنج شود.
  • در برخی موارد ، یک اختلال مفصلی مانند سندرم Ehlers-Danlos باعث دررفتگی می‌شود. Ehlers-Danlos مفاصل را به طور غیرمعمول شل و انعطاف پذیر می‌کند.

دررفتگی آرنج چه علائم و نشانه هایی دارد؟

دررفتگی آرنج می‌تواند جزئی یا کامل باشد. دررفتگی کامل آرنج شامل جداسازی کامل است و لوکساسیون نامیده می‌شود. وقتی مفصل آرنج تا حدی دررفت، به آن سابلوکساسیون گفته می‌شود. پزشکان همچنین دررفتگی را با توجه به میزان آسیب و محل وقوع آن طبقه بندی می‌کنند. 3 نوع شامل:

  • ساده: بدون آسیب جدی به استخوان
  • پیچیده: صدمات شدید به استخوان و رباط
  • شدید: آسیب به اعصاب و عروق خونی اطراف آرنج

علائم و نشانه‌های دررفتگی بسته به شدت آسیب و استخوان‌های درگیر متفاوت است. این علائم عبارتند از:

  • در برخی موارد ، ممکن است احساس دست خود را از دست بدهید یا دیگر نبض نداشته باشید (نمی‌توانید ضربان قلب خود را در مچ دست خود احساس کنید). شریان‌ها و اعصاب از آرنج شما عبور می‌کند و ممکن است در حین دررفتگی به این اعصاب و شریان‌ها نیز آسیب وارد شده باشد.
  • درد شدید در آرنج ، تورم و ناتوانی در خم شدن بازو همه علائم دررفتگی است.
  • کبودی
  • بازوی تغییر شکل یافته
  • ضعف در مفصل
  • از دست دادن توانایی حرکت آرنج
  • درد
  • تورم

دررفتگی آرنج چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک با معاینه فیزیکی بازو و حرکت دادن مفصل ، دررفتگی آرنج را تشخیص می‌دهد. در بسیاری از موارد ، پزشکان از آزمایش تصویربرداری به نام اشعه ایکس برای بررسی آسیب‌دیدگی استخوان استفاده می‌کنند. گاهی اوقات ، پزشکان از آزمایشاتی به نام MRI یا سی‌تی‌اسکن برای بررسی آسیب عضلات و تاندون‌های اطراف استفاده می‌کنند.

وضعیت دررفتگی آرنج چگونه مدیریت یا درمان می‌شود؟

برخی از آرنج‌های دررفتگی به تنهایی به حالت معمول خود برمی‌گردند. موارد شدیدتر نیاز به پزشک دارند تا استخوان‌ها را به موقعیت مناسب خود بازگرداند. درمان دررفتگی آرنج با توجه به شدت آسیب متفاوت است. گام‌هایی که می‌توانید برای کاهش درد در حالی که منتظر مراجعه به پزشک هستید انجام دهید شامل موارد زیر است:

  • استراحت کردن
  • از کمپرس آب سرد استفاده کنید
  • آرنج را بالا نگه دارید

درمان دررفتگی آرنج

درمان دررفتگی آرنج شامل موارد زیر است:

جااندازی: پزشک استخوان‌ها را به حالت طبیعی خود برمی‌گرداند.

دارو: پزشک ممکن است داروهای بدون نسخه را برای کاهش درد تجویز کند.

استراحت: هنگامی که مفصل به جای خود برگشت ، ممکن است لازم باشد مفصل را بی‌حرکت نگه دارید و از آن محافظت کنید. استفاده از اسلینگ نیز می‌تواند به بهبود مفصل آرنج کمک کند.

فیزیوتراپی: ممکن است لازم باشد برای تقویت عضلات و تاندون‌های آرنج تمریناتی انجام دهید تا بعد از بهبودی به حمایت از آن کمک کند.آتل خود را بپوشید آرنج خود را تکان ندهید.

جراحی: ممکن است در موارد زیر نیاز به جراحی داشته باشید:

  • پزشک شما نمی‌تواند با دستکاری استخوان‌ها را به موقعیت مناسب خود بازگرداند.
  • دررفتگی اعصاب یا رگ‌های خونی در آرنج آسیب دیده شده است.
  • تاندون یا ماهیچه‌های پاره شده نیاز به ترمیم دارند.

آیا می توان از دررفتگی آرنج جلوگیری کرد؟

احتیاط می‌تواند به کاهش خطر دررفتگی آرنج فرد کمک کند. روی سطوح لغزنده و پله‌ها مراقب باشید تا از افتادن جلوگیری کنید. برای جلوگیری از صدمات بیش از حد ، از تمرین بیش از حد در ورزش خودداری کنید.

عوامل خطر دررفتگی آرنج چیست؟

افرادی که بیشتر در معرض دررفتگی آرنج قرار دارند شامل افرادی هستند که:

  • افرادی که بیش از 65 سال سن دارند (زیرا بیشتر مستعد افتادن هستند)
  • ورزش و تمرین کردن بیش از حد ، به ویژه فعالیت‌های پرتابی
  • اختلالات ارثی مفصلی مانند سندرم Ehlers-Danlos دارند

پیش آگهی یا چشم انداز افراد مبتلا به دررفتگی آرنج چیست؟

زمان‌ بهبود با توجه به شدت دررفتگی متفاوت است. بسیاری از دررفتگی آرنج‌ها پس از التیام مشکلات دیگری ایجاد نمی‌کنند. معمولاً به محض اینکه پزشک مفصل را در جای خود قرار دهد، فرد احساس بهتری پیدا خواهد کرد.

چه زمانی باید با به پزشک مراجعه کنید؟

اگر نمی توانید آرنج خود را حرکت دهید ، درد شدید دارید ، دست خود را احساس نمی‌کنید یا نبض در مچ دست شما وجود ندارد ، باید فوراً به مطب پزشک یا اورژانس بیمارستان بروید. سعی نکنید خودتان آرنج دررفته را به جای خود برگردانید. این کار می‌تواند به بافت و تاندون‌های اطراف آسیب برساند و منجر به ایجاد عوارض در فرد شود. اگر دچار دررفتگی آرنج شده‌اید ، اگر فکر می‌کنید به درستی بهبود نمی‌یابید یا همچنان مشکل دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. جراحی شانه

علت دررفتگی آرنج

انواع آزمون‌ها

پزشک با معاینه شروع می‌کند. پزشک با بررسی نبض ، از عدم صدمه به اعصاب و عروق شما اطمینان حاصل می‌کند .انگشتان و مچ دست خود را حرکت دهید و فرد باید مطمئن شود که خون به طور معمول به دست وی جریان می‌یابد.بعد ، پزشک اشعه ایکس می‌گیرد. گاهی اوقات ، شکستگی در استخوان می‌تواند شبیه دررفتگی باشد و برخی از شکستگی‌ها هنگام بروز دررفتگی رخ می‌دهد. اگر پزشک به صدمه به شریان مشکوک شود ، ممکن است آزمایش‌های بیشتری مانند آرتریوگرام (اشعه ایکس از شریان) را تجویز کند.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

در صورت دررفتگی آرنج ، بهتر است از پزشک خود سوال کنید:

  • دررفتگی چقدر جدی است؟
  • آیا به جراحی یا درمان دیگری نیاز خواهید داشت؟
  • به چه علائم و عوارضی باید توجه کنم؟
  • آیا نیاز به ویزیت بعدی دارم و اگر چنین است ، چه زمانی؟

چه زمانی می‌توان به فعالیت‌های عادی خود بازگشت؟

زمان بهبودی بسته با توجه شدت آسیب متفاوت است. اکثر افرادی که از ناحیه آرنج دررفتگی دارند، هنگامی که پزشک مفصل را به وضعیت طبیعی خود بازگرداند، می‌توانند به فعالیت‌های معمول خود بازگردند. اسلینگ می‌تواند به محافظت از مفصل آرنج کمک کند ، بنابراین می‌توانید در حین بهبود مفصل به فعالیت‌های معمول خود بازگردید. هنگامی که می‌توانید فعالیت‌های بدنی بیشتری مانند ورزش یا بلند کردن اجسام سنگین را از سر بگیرید ، پزشک به شما اطلاع می‌دهد.

مراقبت از دررفتگی آرنج در خانه

این مشکل یک آسیب جدی است که نیاز به مراقبت‌های پزشکی دارد. در خانه می‌توانید از کمپرس یخ استفاده کنید و آن را بر روی آرنج خود قرار دهید. این کار می‌تواند به تسکین درد کمک کند و مقداری از تورم را کاهش دهد. اما مهم‌ترین کاری که باید انجام شود مراجعه به پزشک است.بهتر است این آسیب توسط پزشک مورد ارزیابی قرار گیرد ، اما در خانه ، می‌توانید چند علامت را بررسی کنید که نشان می‌دهد شریان بازو و اعصاب سالم هستند یا خیر.

برای بررسی شریان ، زیر انگشت شست خود را در پایین مچ دست را لمس کنید. شما باید بتوانید نبض خود را احساس کنید. نوک انگشتان خود را فشار دهید. آنها باید سفید شوند و سپس در عرض 3 ثانیه به رنگ صورتی معمولی باز گردند. در صورت غیرطبیعی بودن هر یک از این آزمایش‌ها ، فوراً به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.

سه عصب توسط آرنج اجرا می‌شوند. هر عصب دارای قسمت‌هایی است که به قدرت و احساس کمک می‌کند. ابتدا قدرت خود را با خم کردن مچ به بالا بررسی کنید انگار می‌گویید “ایست” (عملکرد عصب شعاعی) ، سپس انگشتان دست خود را از هم باز کنید (عملکرد عصب اولنار) ، سپس سعی کنید انگشت شست خود را به انگشت کوچک خود (عملکرد عصب میانی) لمس کنید. اگر با هر یک از این آزمایش‌ها مشکل دارید ، بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید.

با لمس تمام دست و بازوی خود احساس خود را بررسی کنید. در صورت احساس بی‌حسی ، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

جلوگیری از دررفتگی آرنج

وزن خود را روی بازوی خود نیندازید. از موقعیت‌هایی که باعث افتادن می‌شود (مانند راه رفتن در شب یا قرار گرفتن در موقعیت‌های لغزنده) باید اجتناب کنید.به طور کلی ، این آسیب به خوبی بهبود می‌یابد. پس از 3-5 روز ، پزشک از فرد می‌خواهد تمرینات ملایم حرکتی آرنج خود را شروع کند. معمولاً ، بهبودی بدون هیچ گونه اثر پایدار رخ می‌دهد.

ترجمه شده از وبسایت

اگر امکان ویزیت حضوری را ندارید، میتوانید در بخش دیدگاه ها، مشکل خود را بنویسید تا به صورت آنلاین ویزیت شوید.

14 دیدگاه. Leave new

  • وقت بخیر من دستم فلج ارب هستش29ساله هستم ارنجم کامل باز نمیشه امکان درمانش هست؟

    پاسخ
  • سلام وقت بخیر، من ۶۵ سالم هست و آرنج دست راستم از ۱۰ سال پیش شروع به خم شدن کرد و الان آرنج دست چپم نیز همین اتفاق داره براش میوفته، پزشکهای زیادی مراجعه کردم و رسوب کلسیم تشخیص داده شده ولی متاسفانه راهکار و درمان مشخصی توصیه نمیکنند. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید

    پاسخ
  • آمنه فرجی
    مهر 16, 1400 2:41 ب.ظ

    در سن کودکی آرنج دست چپم در رفته و توسط فرد غیر متخصص جا اندازی شد ، سه سال قبل روی همین آرنج زمین خوردم ، بعد از آن درد مزمنی همیشه احساس میکنم. در عرض یکی دوماه اخیر درد بسیار زیاد شده و استخوان قوزک خارجی آن بیرون زده و به لمس خیلی حساس است. خواهشمندم راهنمایی بفرمایید. باتشکر

    پاسخ
  • مهدی فاطمی
    آبان 27, 1400 10:23 ب.ظ

    سلام آقای دکتر . حدود 10 روز هست که با مشکل مور مور شدن انگشت کوچیک و حلقه دست چپ مواجه شده ام که با مطالعه در اینترنت متوجه شدم مشکل از عصب اولنار هست. به دکتر مراجعه کردم و قرص ویتامین b300 نوشت. البته شما در بعضی نظرات گفته بودید که اگر این عصب دیر درمان بشود احتمال دائمی شدن نقض وجود دارد. می خواستم بپرسم تا چه زمانی مهلت هست که درمان دارویی جوابگو باشد و بعد از آن باید به دنبال جراحی بود؟

    پاسخ
    • سلام. بله یکی از شایع ترین علل اش گیر افتادگی عصب در ناحیه آرنج است. اما بعضا گیرافتادگی دیسک گردنی نیز میتواند این علائم را ایجاد کند. تا سه هفته صبر کنید اگر بعد از سه هفته علائم ادامه پیدا کرد و افزایش پیدا کردند، باید حتما ام ار ای و نوار عصب و گردن بگیرید و به پزشک مراجعه کنید.

      پاسخ
  • ایمان برزین
    آبان 28, 1400 10:55 ب.ظ

    سلام آقای دکتر ، پدر من حدود ۹ ماه پیش ارنج دستش شکست و پو پلاتین گذاشته و بعد عمل دستش از قسمت آرنج کلا صاف نمیشه و انگشتان دستش هم به طور کامل جمع نمیشه الان باید چکار کنیم پلاتین هم هنوز داخل دستش هست

    پاسخ
  • سلام وقت به خیر
    من چندسالی هست درد در ارنج و ساعد دست راست دارم و یکسالی هست دچار بی حسی و خولب رفتن های هر دودستم هستم و درد خیلی بدی در ارنج دست راستم دارم جوری که این درد اجازه خیلی کارهارو بهم نمیده نمیتونم چیزی بلند کنم دستم اگه خم باشه بزور صاف میکنم و اگه صاف باشه به زور و با درد بازش میکنم نوار عصب و عضله دادم و بهم گفتند جراحی عر دودست سریعا نمیدونم چکار کنم حتی دیگه ترسیدم برم جایی نشون بدم،آیا امکانش هست اقای دکتر بررسی کنید نوار غصب و عضلمو و اگه واقعا مشکلم شدید بگید چکار کنم چون دوتا بچه کوچک دارم و به تنها گزینه ای که فکر نمیکردم جراحی هست

    پاسخ
  • یداله همتی
    بهمن 1, 1400 11:11 ب.ظ

    سلام وقت بخیر ارنج سمت راست کامل باز نمیشه.گفتند عمل آزاد سازی مفصل آرنج لازم است.بجز عمل درمان دیگری دارد؟ممنون میشم

    پاسخ

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Fill out this field
Fill out this field
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.
You need to agree with the terms to proceed

فهرست